Verständigung zu geltenden Richtgrößen für Heilmittel und Neuberechnung der Heilmittelrichtgrößen
Die KV Sachsen hat sich mit den Landesverbänden der Krankenkassen in Sachsen und dem Verband der Ersatzkassen e. V. (LVSK) nachträglich zu den geltenden Richtgrößen für Heilmittel verständigt und eine Neuberechnung der Heilmittelrichtgrößen vorgenommen.
Neue Preise für Physiotherapie ab 1. Januar 2024 und die Aufnahme zweier neuer Leistungspositionen der Podologie seit 1. November 2023 führen für das Jahr 2024 zu einer Neubewertung des Anpassungsfaktors „Veränderung der Preise“ in den Rahmenvorgaben Heilmittel. Der Anpassungsfaktor wurde erhöht und beträgt nun + 5,1 Prozent (vorher 0,55 Prozent). Der GKV-Spitzenverband und die KBV haben dazu am 22. Januar 2024 eine Änderungsvereinbarung geschlossen, die rückwirkend zum 1. Januar 2024 in Kraft getreten ist.
Diese wirkt sich wesentlich auf das Ausgabenvolumen und das zur Verfügung stehende Richtgrößenvolumen aus. Die vorzunehmende Neuberechnung führt zu einer Anhebung der Richtgrößen rückwirkend zum 1. Quartal 2024.
| Prüfgruppe | 0 – 15 Jahre | 16 – 49 Jahre | 50 – 64 Jahre | ab 65 Jahre | |
|---|---|---|---|---|---|
| 70 | Chirurgen | 12,49 Euro | 36,42 Euro | 51,93 Euro | 45,27 Euro |
| 130 | HNO-Ärzte | 15,32 Euro | 5,75 Euro | 8,83 Euro | 3,69 Euro |
| 190 | Internisten – hausärztlich | 9,65 Euro | 9,83 Euro | 16,72 Euro | 20,78 Euro |
| 230 | Kinderärzte* | 21,18 Euro | 21,18 Euro | 21,18 Euro | 21,18 Euro |
| 381 | Nervenärzte | 6,64 Euro | 34,18 Euro | 35,54 Euro | 32,34 Euro |
| 386 | Neurologen | 75,04 Euro | 21,87 Euro | 29,99 Euro | 23,71 Euro |
| 387 | Psychiater | 21,13 Euro | 26,84 Euro | 27,05 Euro | 19,37 Euro |
| 440 | Orthopäden | 36,36 Euro | 74,95 Euro | 84,59 Euro | 60,91 Euro |
| 800 | Allgemeinmediziner/Praktische Ärzte | 19,75 Euro | 13,26 Euro | 21,75 Euro | 24,28 Euro |
Für Rückfragen stehen Ihnen die Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter des Fachbereichs Veranlasste Leistungen gern zur Verfügung.
Informationen
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